متابعون و متابعات

الاكثر زيارة

اخترنا لكم

تدعمه Blogger.

من أشهر الأعراض التى تعانى منها معظم النساء خلال فترة الحمل الشعور بالحموضة أو حسب وصفهن احساس بالحرقان فى وسط الصدر.ويعتبر هذا الشعور طبيعيا أثناء الحمل ومن الأعراض التى تزول فورا بعد الولادة وعودة الجسم إلى وضعه الطبيعى.

الأسباب:-

يعمل الصمام الموجود بين المرئ والمعدة على منع رجوع الطعام والحامض المعدى إلى المرئ . وأى خلل أو ضعف فى عمل هذا الصمام يؤدى إلى الاحساس بالحرقان نتيجة رجوع الحامض المعدى.
أثناء الحمل ترتفع نسبة هرمون البروجستيرون ويؤدى ذلك إلى ضعف فى هذا الصمام مما يؤدى إلى الشعور بالحموضة.كما أن زيادة حجم الرحم يؤدى للضغط على المعدة مما يساعد ايضا على رجوع الحامض إلى المرئ.

ما الخطوات التى يمكن اتباعها للوقاية من الشعور بالحموضة أثناء الحمل؟

يمكن اتباع بعض الخطوات البسيطة والغير مكلفة لتجنب الاصابه بالحموضة مثل:
1- تناول ععد أكبر من الوجبات الصغيرة – 5 أو 6 وجبات –خلال اليوم بدلا من تناول 3 وجبات كبيرة.
2- تجنب النوم بعد الاكل مباشرة ولكن يجب الانتظار لساعة على الأقل بعد الأكل.
3- تجنب الوجبات الحارة وتلك التى تحتوى على نسبة عالية من الدهون.

كيف يمكنك التعامل مع الحموضة عند الشعور بها؟

بعض الخطوات السهلة التى يمكنك اتباعها لتخفيف حدة هذا الشعور :
1- تناول الزبادى أو كوب من اللبن.
2- اضافة ملعقة من العسل الى كوب دافئ من اللبن.
3- يجب استشارة الطبيب أو الصيدلى قبل تناول أى دواء من أدوية الحموضة المتوفرة فى الصيدليات.

كما سبق ؛ فانه من المتوقع أن يزول هذا الشعور تلقائيا بعد الولادة نتيجة لعودة البروجستيرون الى مستواه الطبيعى ورجوع الجسم الى وضعه الطبيعى قبل الحمل.

الامساك أحد الأعراض الشهيرة التى تصيب عدد كبير من الحوامل خلال الحمل حيث يعانين من الم فى المعدة مع شعور بعدم الراحة وبطء فى حركة الأمعاء أثناء الاخراج .

الأسباب:-

يحدث الامساك أثناء الحمل نتيجة لبضعة عوامل قد يكون من السهل تفادى الكثير منها بسهولة ، مثل عدم تناول كمية كافية من المواد التى تحتوى على الألياف كالفواكه والخضروات والطازجه ، ومنها ايضا عدم الحرص على شرب كمية كبيرة من السوائل وقلة النشاط البدنى والحركى..وكل هذه العوامل يمكن التعامل معها والعمل على تجنبها.

وهناك عدد من الأسباب الأخرى التى تحدث نتيجة للتغيرات التى يمر بها جسد الحامل كارتفاع نسبة بعض الهرمونات التى تؤدى الى ارتخاء عضلات الأمعاء ، ايضا فالزيادة المستمرة فى حجم الرحم تؤدى الى الضغط على الأمعاء مما يؤدى الى بطئ فى حركة الطعام .

ومما ينبغى الاشارة اليه ايضا أن بعض أقراص الفيتامينات والمعادن التى تحتوى على الحديد قد تؤدى الى الامساك ويمكن اجتناب ذلك بزيادة كمية السوائل أو بالتحول الى نوع آخر من الأقراص بعد استشارة الطبيب.

كيف يمكن التقليل أو علاج الامساك أثناء الحمل؟

هناك العديد من الخطوات التى يمكن القيام بها لتجنب حدوث الامساك قبل حدوثه أو علاجه .ولحسن الحظ ان معظمها خطوات بسيطة و لا تتطلب الا بعض الوعى والنظام .

احرصى على تناول كميات كبيرة من المياه والسوائل يوميا.

تناولى كمية كافية من المواد التى تحتوى على الألياف كالخضروات والفواكه واحرصى أن تكون دائما على مائدتك ( التغذية الصحية أثناء الحمل ) .

حاولى ممارسة قدر بسيط من التمرينات الرياضية البسيطة لمدة من 20 الى 30 دقيقه مرتين أو أكثر اسبوعيا.

يمكنك استخدام بعض الأدوية الموجودة فى الصيدلية والتى تعمل على تسهيل حركة فضلات الطعام والحد من الامساك ولكن ينبغى اخبار الطبيب أو الصيدلى بالحمل لاختيار النوع المناسب .


تتخيل بعض النساء الحامل أن أهم شىء لابد عمله أثناء فترة الحمل هو الراحه التامه مع عدم التحرك نهائيا الا للضروره و يمنع السفر و التنزه و المشاركه في الأنشطه الاجتماعيه....وهذه كلها أفكار خاطئه ،و هنا نوضح المفهوم الصحيح لأحد هذه المفاهيم الخاطئه ؛ألا و هو السفر ، فمع أخذ الاحتياطات اللازمه يكون السفر وسيله مسليه و مفيده للحامل.


نصائح للحامل أثناء السفر:


* قبل السفر اذهبي لطبيبك ليحل لك بعض المشاكل التي قد تقابلك في السفر مثل الإمساك أو الجفاف.
* خذي عزيزتي الأم قليل من الأمتعة ، وضعيها في حقيبة بعجل لسهولة التحرك.
* اخلعى الحذاء أثناء السفر.
* الجلوس لمدة طويلة قد يصيبك بشد عضلي ولذلك إن وجد كرسي فارغ أمامك في الطائرة أو القطار فمدي أرجلك عليه وحركي بين الحين والآخر قدميك بهدوء حتى تسير الدورة الدموية بكفاءة في أرجلك.
* خذي معك بعض الطعام الخفيف في الهاند باج وكثير من السوائل حتى لا تشعري بالعطش والجوع.
* أوصي المضيفة بتجهيز طبق فاكهة أو بعض الخضروات.
* أثناء السفر يجب أن يكون طعامك متوازن للحفاظ على الطاقة وصحتك.
* يجب ألا تحبسي البول وأنتي بالطائرة أو القطار لذا يفضل أن تختاري مكانك بالقرب من الحمام.
* يفضل عدم الذهاب لأماكن منتشر بها الأمراض أو بها نسبة تلوث عاليه بل يفضل السفر للأماكن الطبيعيه المفتوحه ذات الهواء النقي.

السفر بالسيارة:

ننصحك عزيزتي الأم بتجنب السفر بالسيارة لما بها من متاعب - أولاً لا يوجد بها حمام والحامل بحاجة للدخول إلى الحمام كثيراً ، كذلك الجلوس خلف عجلة القيادة خطر خاصة في الشهور الأخيره لأن البطن تكون منتفخة.
أما في حالة الاضطرار للسفر بالسيارة فيجب إتباع الآتي:

* الجلوس بجوار السائق وفرد ظهر الكرسي حتى الوضع المريح.
* التوقف كل ساعة تقريباً للنزول والسير قليلاً حتى تتحرك الدورة الدموية وعمل بعض التمرينات الخفيفة.
* خذي معك سوائل كثيرة واشربي كثيراً.
* خذي ورق تواليت.

السفر بالقطار:

* اختاري القطار المكيف يفضل أن تختاري مكان يكون بالقرب من الحمام وحاولي ان تأخذي قسطاً من الراحة.
* خذي معك صابونة صغيرة وفوطة صغيرة وورق تواليت حتى لا تفاجئي بعدم وجودها بالقطار.

السفر بالباخرة:

يمكنك عزيزتي الأم السفر بالباخرة ما لم تكوني تجاوزت في حملك 28 أسبوع أو يكون لديك مشاكل في حملك أو تكوني حامل في توأم أو أكثر وعليكي بالطبع أن تستشيري طبيبك الخاص قبل أي شىء.

السفر بالطائره:

* يفضل السفر بطائرات ضخمة وليست صغيرة.
* يجب عمل بعض الحركة والتمرينات الخفيفة كل فترة خاصة في حالة الجلوس لمدة طويلة.
* لا تقلقي عزيزتي الأم من الأشعة التي تمري بها عند باب المطار فهي لا تضر بالجنين.
* السفر خلال الستة اشهر الأولى آمن إلا إذا كان الحمل به بعض المشاكل كالسكر أو ارتفاع ضغط الدم فينصح باستشارة طبيبك.
* السفر بالطائرة آمن حتى 36 أسبوع من بدء الحمل - أما بعد ذلك ممكن تعرضك للولادة بالطائرة وينصح باستشارة طبيبك قبل السفر.


قد تستغرب الكثيرات منكن العنوان حيث أن الصورة الراسخة فى الأذهان فى مجتمعاتنا الشرقية عن هذه الفترة تقتضى الراحة التامة للحامل وألا تقوم ببذل أى مجهود .ولكن الرياضة المنتظمة فى فترة الحمل تفوق فى أهميتها ونتائجها ممارسة الرياضه فى أى وقت آخر.ولكننا بالطبع لا نقصد أن تقوم الحامل مثلا بالركض لكيلو مترات أومزاولة الكرة الطائرة! ولكن أن تقوم ببعض التمريبنات البسيطة فى منزلها بشكل منظم وتدريجى.


ما أهمية ممارسةالرياضه بالنسبة للحامل؟


ممارسة الرياضة للشخص العادى تمكنه من التوازن الفسيولوجى والعاطفى كما تعمل على الحفاظ على الوزن وما الى ذلك من الفوائد.
اما بالنسبة للحامل فان الفوائد المترتبة على ممارسة الرياضة بشكل منتظم تفوق ذلك. فممارسة التمرينات الرياضية بانتظام لمدة 30 دقيقة يوميا لثلاث أو أربعة أيام اسبوعيا تساعد الحامل على:
• حمايتها من ارتفاع معدل السكر فى الدم أثناء الحمل والذى تعانى منه الكثيرات فيما يعرف بالGestational" diabetes " .
• تساعدها فى الحفاظ على المعدل المناسب لزيادة الوزن خلال الحمل والتخلص من هذا الوزن الزائد بعد الولادة.
• تحسين الحالة المزاجية وتقليل الضغط النفسى للحامل.
• سرعة استعادة النشاط بعد الولادة.


ما الأ شياء التى يجب أن تحرصى على تناولها فى هذة الفترة؟


هناك العديد من الرياضات والتمرينات التى يمكن للحامل القيام بها .ولكن قبل الشروع فى أى منها يجب الاستفسار والتشاور مع طبيبك عن البرنامج المناسب لكى حيث تختلف هذه البرامج باختلاف الحالة.أما عن الرياضات المقترحه فلك الأختيار بعد استشارة الطبيب.فكثير من الحوامل يفضلون المشى وبعضهن يفضلن "الأيروبيك" والبعض الآخر يفضل السباحة أو اليوجا .

ولكن هناك بعض الحالات التى ينبغى فيها الحذر قبل ممارسة الرياضه مثل:
• ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل
• النزيف
• تقلصات الرحم المبكرة
ففى تلك الحالات وكما سبق يجب استشارة الطبيب قبل الشروع فى أى نشاط أو مجهود بدنى .

وايضا فلابد من اخبار الطبيب اذا لاحظتى حدوث شئ غير طبيعى بالتلازم مع ممارسة الرياضة مثل:
• الشعور بدوار او ألم غير معتاد.
• حدوث نزيف.
• انقباضات فى الرحم.
• ضيق فى التننفس أو ألم فى الصدر.

نصائح هامة:-

بعد تشاورك مع طبيبتك فأنت الآن مستعدة لبداية البرنامج الذى اتفقتما عليه ، واليك بعض النصائح الهامة والمفيدة :
• ابدأى ببطئ وبالتدريج – خاصة اذا كنت ممن لم يمارسن الرياضة من قبل – فابدأى بخمس أو عشر دقائق فقط يوميا ثم أضيفى اليها خمس أخرى كل أسبوع حتى الوصول الى من 25 الى 30 دقيقة.
• ارتدى دائما ملابس مريحة أثناء آداء التمرينات.
• تناولى كمية كافية من المياه لتعويض ما تفقديه أثناء التمرينات.
• يمكنك تأجيل التمرينات فى حال الشعور بالتعب او الارهاق.


اعراض الحمل تختلف من امرأة الى امرأة وحمل عن حمل ؛ ولكن ،اهم اعراض الحمل هو تأخر او فوات دورة الطمث.
فهم علامات واعراض الحمل مهم لان أي من هذه الاعراض يمكن ان يكون له صلة بشئ آخر غير الحمل.
بعض النساء يظهر عليها علامات او أعراض الحمل في غضون اسبوع واحد من الحمل. على عكس غيرها من النساء ، فان أعراض الحمل قد تبدا بالظهور خلال اكثر من بضعة اسابيع او قد لا يكون موجودا على الإطلاق.
وهاهنا قائمة ببعض من علامات الحمل الاكثر شيوعا. اذا كنت قد تعاشرين زوجك جنسيا وتعانين من أي من الأعراض التالية فيجب عليكي عمل اختبار الحمل.

نزيف بدء الحمل

نزيف بدء الحمل يمكن ان يكون أول اعراض الحمل. ويبدأ بعد حوالي 6-12 يوم من بداية الحمل نتيجه لزرع الجنين نفسه في جدار الرحم.
بعض النساء تعانى فقط من بعض نقاط الدم .

تفسيرات اخرى : دورةالحيض العادية أو غير عادية ، أو عدم الانتظام في اخذ حبوب منع الحمل أو الاصابة بعدوى، او جرح من الجماع.

تأخير اواختلاف الحيض

تأخر او عدم الحيض هو العرض الاكثر شيوعا من اعراض الحمل مما يدفع المرأة لعمل اختبار الحمل.
عندما تصبحين حاملا فستتوقف دورات الحيض مع أن العديد من النساء يمكن ان تنزف في حين انها حامل ، ولكن هذا النزيف عادة ما يكون أقل و أخف من دم الدورة العادى.

تفسيرات اخرى : الافراط في زيادة أو نقصان الوزن ، التعب ، المشاكل الهرمونيه ، التوتر ، الاجهاد ، الكف عن أخذ حبوب منع الحمل ، او الرضاعه الطبيعيه.

انتفاخ و الام الثدي

تورم او الام الثدي هو من أعراض الحمل الذي قد يبدأ بعد اسبوع أو أسبوعين من بدء الحمل. المراه قد تلاحظ تغييرات في الثدي ، اذ قد يكون حساس للمس ،به قرحة ، أو انتفاخ.

تفسيرات اخرى : اختلال الهرمونات ، وحبوب منع الحمل ،يمكن ايضا ان يسبب انتفاخ و الام الثدي.

الاعياء / التعب

الشعور بالتعب او زيادة الشعور بالتعب من اعراض الحمل هي ايضا التي يمكن ان تبدأ في اقرب وقت بعد الاسبوع الاول من الحمل.

تفسيرات اخرى : الاجهاد والانهاك ، الاكتئاب ، أو انفلونزا، او غيرها من الامراض التي يمكن ايضا ان تجعلكى تشعرين بالتعب .

غثيان الصباح

وهذا من أشهر اعراض الحمل و يظهر في كثير من الاحيان بين 2-8 اسابيع بعد الحمل. بعض النساء محظوظات لعدم ظهور هذا العرض عليهن ، في حين أن آخريات يشعرن بالقيء على مدار فترة حملهن.

تفسيرات اخرى : التسمم الغذائي ، والاجهاد ، أو غيرها من اضطرابات في المعده فيمكن ايضا ان تسبب لكى الشعور بالغثيان.

الام الظهر

الام أسفل الظهر قد يكون احد اعراض التي تظهر في مرحلة مبكره من الحمل ، ومع ذلك فانه يستمر طوال فترة الحمل.

تفسيرات اخرى : الاجهاد ، وغيرها من مشاكل الظهر ، والضغوط الجسديه او العقليه.

الصداع

ان الارتفاع المفاجئ للهرمونات في جسمك يمكن ان يسبب لك الصداع مع بداية الحمل.

تفسيرات اخرى : الجفاف ،انسحاب مادة الكافيين من جسمك، واجهاد العين ، او امراض اخرى يمكن ان تكون مصدر للصداع المزمن أو المؤقت.

كثرة التبول

بعد حوالي 6-8 اسابيع بعد الحمل ، يحتمل ان تجدي نفسك تكثرين من الذهاب الى الحمام.

تفسيرات اخرى : التهاب المسالك البوليه ، مرض السكر ، وزيادة كمية السوائل ، أو الافراط في اخذ مدرات البول.

تغير اللون حول الحلمة

اذا كنت حامل ، فان لون الجلد حول حلماتك قد يظلم.

تفسيرات اخرى : الاختلال الهرموني الذي ليس له علاقة بالحمل او قد تكون بقية اعراض من الحمل السابق.

شهوه الطعام (التوحم)

في حين أنه قد لا يكون لديهن رغبة قوية لأكل المخللات والبوظه ، فان كثير من النساء يشعرن بشهوه لاغذية معينة عندما تكون حاملا. هذا يمكن ان يدوم طوال فترة الحمل.

تفسيرات اخرى : سوء التغذيه ، وعدم وجود بعض العناصر الغذائيه ، والاجهاد ، والاكتئاب .

تتجلى قدرة الله عز و جل فى خلق الانسان فى ابهى صورها...فكيف لمخلوق دقيق " الحيوان المنوي" الذي لا يرى الا تحت المجهر ان يكون هو السبب فى اخصاب البويضة الدقيقة ايضا ليتكون ما يسمى بالزيجوت الذي سيصبح الجنين فيما بعد...و سنشرح الان الموضوع بالتفصيل

بداية الخليقة الأولي للإنسان

إن بداية الخليقة الأولي للإنسان تتكون من خلية أنثوية وخلية أخري ذكرية ففي الخلية الأولي الأنثوية وهي البويضة والتي تكون المستقر الأخير والهدف الأسمى لتلك الخلية الوحيدة الذكرية وهي الحيوان المنوي الذي يتكون مع رأس وعنق وذيل.
تتحد نواة البويضة التي تحتوي 22 كروموسوما Chromosomes بالإضافة إلى الكروموسوم الجنسي X مع نواة الحيوان المنوي الذي يحتوي على نفس العدد من الكروموسوم بالإضافة إلى الكروموسوم الجنسي والذي قد يكون X أو Y وبذلك تتكون خلية جديدة تسمى " الزيجوت " تحتوي على 22 زوجاً من الكروموسوم بالإضافة إلى زوج من الكروموسوم الجنسية التي قد تكون XX لتكوين جنين أنثي أو XY لتكوين جنين ذكر وبذلك يحمل الجنين الجديد صفات وراثية من الأم وكذلك من الأب .


السائل المنوي:

الحيوانات المنوية تفرز فيما يعرف بالسائل المنوي الذي يحتوي على الحيوانات المنوية والسائل حولها يحتوي على ما يحتاجه هذا الحيوان المنوي من غذاء خلال رحلته الطويلة داخل رحم المرأة حتي يصل إلى قناة المبيض حيث يتم التلقيح.
وهذا السائل هو سائل هلامي المظهر تتراوح كميته بين 3 – 5 سم3 أي ما يملأ ملعقة صغيرة تحتوي على أكثر من 60 – 120 مليون حيوان منوي.

الحيوان المنوي و الاخصاب " التلقيح "

لننظر فى عظمة الخالق...فهذا الحيوان المنوي ضعيف لدرجة أن ذرة من الغبار قد تعوقه عن المسير وتوقفه – للحظة – إلا أنه يعاود الحركة من جديد فى اتجاه آخر وبالنظر تحت مجهر ( ميكروسكوب ) نستطيع أن نعرف أن النقطة الواحدة من السائل المنوي تكون أشبه بمجتمع تدب فيه الحياة ذهاباً وإياباً غير عادي لهذه الحيوانات المنوية المعلقة فى سائل أكثر تناسقاً تفرزه غدة البروستاتا و هذا السائل يساعد الحيوان المنوي على أن يحتفظ بقدرته على الإخصاب ما يقرب من 36 ساعة داخل الجهاز الأنثوي .
كي يحدث الإخصاب لابد أن يكون خلال الــ 36 ساعة الأولي والتي تعقب المعاشرة ويتكون الحيوان المنوي من رأس قطرها حوالي 3 : 6 ميكرون و يحتوي على النواه وعنق قصير جداً يتصل به ذيل أطول من الرأس حوالي عشرات مرات تقريباً ومهمة هذا الذيل هى ( الدفة ) أو المروحة التي تتحرك يميناً ويساراً وتدفع هذا الحيوان المنوي إلى الأمام حيث يسير فى خط متعرج لكنه تجاه المبيض المنشودة .
وحيوان واحد فقط من هذا العدد الهائل "60 – 120 مليون" هو الذي لديه القدرة على تلقيح البويضة الأنثوية بعد أن يتساقط الحيوان تلو الآحر فى خلال المسيرة داخل مهبل ورحم المرأة حتي يتم التلقيح وكل من هذه الحيوانات المنوية له وظيفة فى أن يذيب السائل المخاطي الموجود داخل الرحم ويأتي الذي يليه ليذيب جزءاً آخر وهكذا يفتح الطريق بالكامل إلى قناة المبيض حتى يصل ذلك الحيوان المنوي المحظوظ الذي يحقق الغاية و هي تلقيح البويضة.

البويضة الانثوية

أما عن البويضة الأنثوية نجد أنها أكبر خلية فى جسم البشر فقطرها يتراوح ما بين 1 : 80 - 1 : 90 من السنتيمتر وهى صغيرة جداً إذا قيست بحجم جسم الإنسان والتي كانت سببه فى الوجود وهى عبارة عن كتلة مصمتة ذات غلاف متين وليس صلباً يمكن إذابته بمادة كيميائية تفرزها الحيوانات المنوية.
و تتم عملية صنع البويضة فى المبيض والذي يوجد منفصلاً عن رحم الأنثى لكنه متصل بالرحم عن طريق قناة المبيض وتعرف بقناة فالوب وطول الواحدة منها حوالي 10 سم .


ان الحمل من أهم الأحداث في حياة المرأة...الكثير من الناس رجالا و نساءا يسألون عن أنسب وقت للمعاشرة الزوجية والتي يمكن أن تكون نسبة حدوث الحمل عالية خلالها.
أولا سنعطيك نبذة عن بعض الاحصائيات عن حالات حدوث الحمل:
(85 ٪ من حالات حدوث الحمل تتم خلال 12 شهرا من الجماع العادى بين الأزواج). أما باقي الحالات بنسبة 15 ٪ التي لا يحدث فيهاحمل، فهناك العديد من الاختبارات لمعرفة أسباب تأخر الانجاب والعديد من الاجراءات لحل هذه المشاكل ،
ثانيا لابد وأن تفهمي دورة الطمث ، وما هي الفترة التي تكون فيها المراه اكثر خصوبه.

الدوره الشهريه

كل امرأه لها الدورة الخاصة بها والدورة تشير الى عدد الايام بين بداية فترتين متتاليتين من فترات الطمث. وسوف نستخدم في حسابنا الدورة المثالية والتى تستغرق ثمانيه وعشرون يوما .

التبويض


تكوين البويضة المعروف باسم (التبويض) يحدث قبل بداية فترة الحيض بحوالي اربعة عشر يوما.

خلال فترة التبويض تكون المرأه أكثر خصوبه. في حالة ان كانت الدورة ثمانيه وعشرون يوما فان مرحلة التبويض ستحدث خلال 14 يوما بعد اول يوم من فترة الحيض ، بغض النظر عن عدد ايام تدفق الطمث.

لاعطاء مثال آخر ، اذا كانت دورة المراه 40 يوما ، فان مرحلة التبويض الخاصة بها تكون بعد حوالى 26 يوما من بدء دورتها الشهرية (لأن 40-14 = 26).

يمكنك معرفة فترة التبويض هذه عن طريق بعض العلامات

الافرازات المخاطيه للرحم تصبح خفيفة ونقية للغاية .

بداية ظهور الام حاده او بسيطة في الجانب الايمين او الأيسر أسفل البطن ، والتي يمكن ان تستمر من 12-36 ساعة.

وهناك طريقة اخرى لتحديد وقت التبويض وهو القيام بعمل اختبار التبويض. عن طريق شريط اختبار يتم على البول ، وهو متاح فى العديد من الصيدليات ، ويمكنك ان تعرفي من خلاله متى تكون هذه الفترة( 24-36 ساعة مستقبلا).

ينبغي ان يحدث الجماع بانتظام طوال وقت التبويض.

بعض الادوية تم دراسة اثارها جيدا وبعض هذه الادوية امن بالفعل في الحمل. على سبيل المثال ، فالجرعه العاديه للباراسيتامول فهي آمنة ومفيدة للصداع ، في الام الظهر وغيرها من الالام والاوجاع التي قد تحدث اثناء الحمل.
غير ان بعض العقاقير ليست مامونه ، ويمكن ان تلحق ضررا تاما بالطفل ، وخاصة اذا كنت تأخذينها في الاسابيع الاولى من الحمل. ولذلك ،عليكي دائما أن تخبري الطبيب او طبيب الاسنان الذي يصف لك الدواء انك حامل ، او أنك تخططين لان تصبحي حاملا. ويجب عليكي ايضا ، ألا تأخذي الادوية التي تستعملينها عاديا (بما فيها الاعشاب الطبية) إلا إذا كانت معروفة بأنها آمنة في الحمل.و سيقدم الصيدلي المشوره. واذا كنتى بالفعل تستعملين ادوية بانتظام ، (على سبيل المثال ، للصرع) ، فعليكي مناقشة ذلك مع الطبيب قبل ان تصبحين حاملا.

أدعية و أيات تسهل الولادة

أدعية لتسهيل الولادة .. قراءة الآتي في ماء ويرش منه بطن الحامل وتشرب منه :
( يا خالق النفس من النفس يا مخلص النفس من النفس يا مخرج النفس من النفس خلصني)
- لاا له إلا الله الحليم الكريم سبحان الله رب العرش العظيم والحمد لله رب العالمين
- (كأنهم يوم يرونها لم يلبثوا إلا عشية أو ضحاها ) و(كأنهم يوم يرون ما يوعدون لم يلبثوا إلا ساعة من نهار بلاغ فهل يهلك إلا القوم الفاسقون)
- ( إذا السماء انشقت وأذنت لربها وحقت و إذا الأرض مدت ألقت مافيها وتخلت )

من الأوراد : 
- سورة الفاتحة سبع مرات وآية الكرسي وسور الإخلاص والفلق والناس كل منها ثلاث مرات وسورة الزلزلة ومريم
- قول "بسم الله (3 مرات)..أعوذ بعزة الله وقدرته من شر ما أجد وأحاذر (7 مرات )ًعلى موطن الألم "
- (ياحي يا قيوم برحمتك استغيث) ثلاثا
- (حسبي الله لا اله إلا هو عليه توكلت وهو رب العرش العظيم) الايه سبع مرات
- والخمس آيات الأولى من سوره البقره وأواخرها من (آمن الرسول...(


- عند الطلق وفي كل وقت أيام الحمل :
)اللهم لا سهل إلا ما جعلته سهلا، وأنت تجعل الحزن إذا شئت سهلا )
- دبر كل صلاة : ( اللهم أسألك حسن الخلق وهون الطلق )
- يا خالق النفس من النفس يا مخلص النفس من النفس يا مخرج النفس من النفس خلصني..
- )اللهم يا مسهل الشديد ويا ملين الحديد ، ويامن هو كل يوم في أمر جديد ، أخرجني من حلق الضيق إلى أوسع الطريق ، بك ادفع ما أطيق ومالا أطيق ، وصلى الله على سيدنا محمد وعلى آله وصحبة وسلم )
- آية الكرسي والمعوذتين وسورة الإخلاص والزلزلة ويس و سوره الملك
- دعاء الكرب : ( لا إله إلا الله العظيم الحليم , لا إله إلا الله رب العرش العظيم , لا إله إلا الله رب السماوات ورب الأرض ورب العرش العظيم ).
- اللهم إني أسألك بأن لك الحمد ، لا إله إلا أنت المنان بديع السماوات و الأرض يا ذا الجلال والإكرام ، يا حي يا قيوم
- لا إله إلا الله العظيم الحليم، لا إله إلا الله رب العرش العظيم، لا إله إلا الله رب السماوات ورب العرش الكريم
- قل اللهم مالك الملك تؤتي الملك من تشاء وتنزع الملك ممن تشاء وتعز من تشاء وتذل من تشاء بيدك الخير إنك علي كل شيء قدير
- اللهم أنت فارج الهم ورافع الكرب أنت الرحمن الرحيم الذي لااله الاانت .. اللهم أنى اسالك بكل اسم هو لك سميت به نفسك أو اطلعت به أحد خلقك أو استأثرت به في علم الغيب عندك أو احتفظت به في كتابك يا حي يا قيوم .. اللهم أني اسئلك بعزك الذي لا يرام, و مالك الذي لا يضام, و بنورك الذي ملء أركان عرشك .. أن ترحم حالي وتفرج همي ..وتزيل الكرب عني.. اللهم صلي وسلم على سيدنا محمد وعلى آله وصحبه أجمعين..


- إذا تعسرت ولادة المرأة فتقرأ هذه الآيات في ماء ثم تشربه المرأة وتمسح منه على بطنها فإنها تضع بسهولة – بإذن الله – وقد جُرب ذلك فنفع الله بها :
1- الآية الأولى : ( اللهُ يعلمُ ما تحملُ كُل أُنثى وما تغيضُ الأرحامُ وما تزدادُ وكُلُّ شيءٍ عندهُ بِمقدارٍ )
2- ) والله خلقكم من تراب ثم من نطفة ثم جعلكم أزواجاً وما تحملُ من أنثى ولا تضع إلا بعلمه وما يعمر من معمرٍ ولا ينقصُ من عُمُره إلا في كِتابٍ إن ذلك على الله يسير )
3) والله أخرجكم من بطون أُمهاتكم لا تعلمون شيئاً وجعل لكُمُ السمع والأبصار والأفئدة لعلكم تشكرون )
4- سورة الزلزلة .


فتوى الشيخ محمد العثيمين : بسم الله الرحمن الرحيم هذه الآيات الكريمة جربت للقراءة للحامل التي تعسرت ولادتها ففرج الله بها ... إما تقرأها على الحامل امرأة أو يقرأ بماء ثم تشربه الحامل ويمسح منه على بطنها قاله كاتبه محمد الصالح العثيمين في 3/8/1414 هـ .

كذلك اشربي ماء زمزم واقريء فيه القرآن وأكلي حبة سوداء مطحونة مع العسل

و الله ييسرلك ان شاء الله


عليكي أن تتبعي نظام غذائي صحي و اعلمي أن الجزء الأكبر من معظم الوجبات ينبغي أن يحتوي على النشا (مثل الخبز والحبوب والبطاطا والارز والمكرونة) ، بالاضافة الى الفواكه والخضروات و البروتين الموجود في الاطعمه مثل اللحوم والاسماك والبقول ، والدجاج .

اذا كنت تعانين من السمنة او الوزن الزائد ، فعليكي أن تفقدي بعض الوزن قبل ان تصبحي حاملا للحد من خطر مضاعفات الحمل.

ولابد أن تشمل الاغذيه على الكثير من الحديد والكالسيوم وحمض الفوليك :

الحديد بشكل رئيسي في اللحوم الحمراء ، والبقول ، والفواكه المجففه ، الخضروات والحبوب.

الكالسيوم وهو موجود بوفرة فى منتجات الألبان مثل الحليب و الجبن ، والزبادى.

حمض الفوليك وهو موجود بوفرة في الخضروات ، والارز البني ، والحبوب.


ما هي الاطعمه والمشروبات الواجب تجنبها اذا كنت تخططين للحمل؟

ان جسمك يحتاج الى كمية صغيرة من فيتامين أ لكي يظل صحي ولكن الكميات الكبيرة منه يمكن ان تضر بطفلك الذي لم يولد بعد. لذلك ،تجنبي الافراط في تناول الكبده و منتجات الكبده و أقراص الفيتامينات او المكملات الغذائية التي تحتوي على فيتامين أ.

السمك الذي قد يحتوي على الكثير من الزئبق. مستوى عال من الزئبق يمكن ان يسبب اضرار على الجهاز العصبي للطفل القادم.لذا :

1. تجنبي أكل القرش ،سمك مارلن ، او ابو سيف.
2. الحد من التونة.

الحد من مادة الكافيين الذي قد يؤدي الى حدوث ضرر بالجنين كأن يكون منخفض الوزن المنخفض عند الولادة. ويوجد الكافيين في البن ، الشاي ، الشوكولاتة ، الكولا. كما انها تضاف الى بعض مشروبات 'الطاقة' وأدوية علاج السعال والبرد .

الفول السوداني. اذا كان لديك امراض حساسية مثل الربو والاكزيما او حمى القش ، او اذا كان احد افراد اسرتك يعاني من الحساسية ،فيجب عليكي تجنب اكل الفول السوداني عندما تصبحين حاملا. لأن هذا قد يقلل من خطر اصابة طفلك بالحساسيه الناتجة عن الفول السوداني بعد ذلك(والتى يمكن ان تكون حساسيه خطيرة).


يمر جسم المراه بالعديد من التغييرات على مدى تسعة أشهر من الحمل.ولكن عليكي أن تعلمي أنه كلما كانت صحتك أفضل قبل الحمل كلما تزيد فرص مرور فترة الحمل بدون مشاكل أو مضاعفات.

الكثيرات من النساء يبدأن فى تقييم حالاتهم الصحية واسلوب حياتهن بمحرد أن تعرف كل منهن انها حامل، ولكن غالبا ما تتأكد المرأة من كونها حامل بعد أسبوعين من الحمل ، لذلك فإنه من الأفضل الاعداد لذلك قبل محاولة الانجاب والقراءة والعناية بالصحة العامة والنظافة الشخصية وغيرها من المسائل المهمة لأى حامل ..وها هنا بعض الأشياء التى لابد لكل امرأة أن تعلمها وتتبعها بانتظام وبصرامة حتى تمر فترة الحمل بدون أى مضاعفات أو مشاكل لك ولطفلك القادم.



حمض الفوليك

يجب عليك البدء بتناول اقراص حمض الفوليك قبل الحمل (من الوقت الذي بدأتى فيه التخطيط للحمل).

يجب عليك ان تستمري في تناول أقراص حمض الفوليك لمدة لا تقل عن 12 اسبوعا الاولى من الحمل -- حتى اذا كنت في صحه جيدة وتتبعين نظام غذائي جيد.

اذا كنت تأخذين اقراص حمض الفوليك في بداية الحمل فذلك يقلل خطر انجاب طفل مريض بمشكلة في النخاع الشوكي و تسمى "سبينا بيفيدا".

وبالنسبة لمعظم النساء فالجرعه 400 مايكرجرام يوميا.
و قد تحتاج بعض النساء لجرعة أعلى اذا كان لديها زيادة في خطر انجاب طفل بمشكلة في النخاع الشوكي والجرعه العليه هي (5 ملغ يوميا -- انت تحتاجين الى وصفة طبية لهذه الجرعة).


المشروبات الكحوليه

يجب الابتعاد تماما عن تناول الكحولفى أى وقت سواء قبل أو أثناء الحمل لما فى ذلك من ضرر شديد لكى ولطفلك القادم.

التدخين

اذا كنت مدخنة فيجب عليكي أن تمتنعي عن التدخين قبل بدء الحمل وذلك لأن دخان التبغ يحتوي على مواد كيميائية تؤدي الى بطء نمو الطفل أو ولادة الطفل قبل أوانه أو ولادة طفل ميت .


ان عملية الولادة هى واحدة من أهم الأحداث في حياة المرأه و من الضروري جدا للمرأه التي تستعد للحمل ان تبدأ مع طبيبها الخاص بعمل ما يسمى بالتخطيط للحمل. الهدف من التخطيط انما هو لخلق بيئة صحيه للجنين و منع حدوث التشوهات الخلقيه وغيرها من المشاكل المرتبطة بالحمل.

ماذا علي ان افعل للتخطيط للحمل؟


من خلال التخطيط للحمل يمكن تعرض الام للادويه او المواد التي يمكن ان تكون ضاره خلال الأيام الاولى من الحمل.

تبدأ اجهزة الطفل في النمو بعد حوالي 17 يوما من بدء الحمل وتبدأ البويضة المخصبة في النمو حتى قبل اول يوم من بدء ضياع الدورة. بعض النساء قد يستمر لديهن حدوث الدورة خلال الأشهر القليلة الأولى من الحمل وقد لا يدركن انهن حوامل ، وآخريات قد لا يدركن انهن حوامل حتى يعانين من زيادة الوزن او كبر حجم البطن. وبحلول ذلك الوقت ، تكون قد تعرضت فعلا الى الادوية او المواد التي يمكن ان تكون ضاره على الجنين.

وبالاضافة الى تجنب الأدوية والمواد التي يحتمل ان تكون ضاره على الجنين ، فهناك العديد من القضايا الصحية الهامة التي يجب دراستها أثناء التخطيط للحمل : فبعض الأمراض مثل السكري وارتفاع ضغط الدم ، وأمراض الكلى ، وامراض صمام القلب لابد من السيطرة عند المرأه التي تخطط للحمل للحصول على نتائج الحمل الامثل.

ولابد أيضا من تحديد مناعه المراه ضد الحصبة الالمانيه (الحميراء) وجديري الماء (الجديري).
وبالرغم من ان العديد من النساء يكون حملهن طبيعي دون اي تخطيط ، الا أن الخطيط للحمل يحسن الفرص لحمل سلس وطفل ذو صحة جيدة.



ان الصحة البدنية للام والاب قبل الحمل تؤثر على صحه الطفل مستقبلا. وهناك اشياء معينة يمكنك القيام بها حتى قبل الحمل لانجاب طفل يتمتع بصحة جيدة.

ما الأ شياء التى يجب أن تحرصى عليها حتى تكونى مستعدة؟

قومي بعمل فحص شامل قبل الحمل.
احرصى على تناول أغذية صحيه ، وحافظي على الوزن المثالي.
تجنبي التدخين والتدخين السلبي بالبعد عن المدخنين.
توقفي عن شرب الكحول.
لا تستخدمى أدوية مخدرة.
تجنبي الاصابة بالامراض بالبعد عن مسبباتها والاهتمام بانظافة الشخصية حيث أن بعضها يمكن أن يسبب ضرر للجنين.
تجنبي المواد الخطره والمواد الكيميائية.
تجنبي الاجهاد و العصبية.
تحدثى مع طبيبك الخاص عن تاريخ أسرتك المرضي، وعن العيوب الوراثيه والخلقيه.


يتساءل الكثير من الأزواج ما هي تكلفة تربية الطفل. ويصطدم اخرون ممن أنجبوا بالفعل بالتكاليف الباهظة الخاصة بالحفاظات و العلاج و أكل الطفل ...ولكن اذا كنت تخططين للمستقبل ، فان هذه التكاليف الجديدة سيكون من الاسهل ادارتها.

ماذا علي أن أفعل لكي أستعد ماديا؟

القي نظرة على ميزانيتك. كيف سيؤثر الطفل علي دخلك ومصاريفك؟
مراجعة سياسة الاجازات في محل عملك . وما هي مدة اجازة الولادة المسموح بها؟
هل لديك تأمين صحي. وهل يغطي الرعايه الطبية لك اثناء الحمل ،وهل يغطي تكاليف علاج المولود الجديد؟
متى ستبدأين في الادخار؟ وكم ستخدرين؟
ولابد أن تعلمي أن الله عز و جل يرزق الطفل كما يرزقك انت و زوجك كل ما عليكي أن تأخذي بالأسباب قدر المستطاع و تتوكلين على الله.

ان حياتك العاطفية من أهم المؤثرات في حياتك الزوجية و بالتالي حياتك الانجابية.فليس هناك وقت صحيح و وقت خاطئ للانجاب انما هو وقت مناسب أو لا وهذا يعود لاختياركما أنت و شريك حياتك.
ولذلك فعليكي ان تفكري جيدا قبل الحمل في استعدادك العاطفي و تغير أسلوب حياتك بعد الانجاب..

ماذا علي أن أفعل لكي أستعد عاطفيا؟

اسألي نفسك هذه الاسئله :

لماذا تريدين ان يكون لديك طفل؟ هل فكرت في الأمر بنفسك؟ أم أنه شريك حياتك ،أو أحد الوالدين أو شخص آخر هو الذي يضغط عليك؟
كيف سيؤثر الطفل على علاقتك مع شريك حياتك؟ هل انتما على استعداد لأن تصبحا والدين؟
كيف سيؤثر طفلك على مستقبلك التعليمي او الوظيفي ؟
ماذا ستفعلان لرعايه الطفل؟
هل انت مستعدة لكي تصبحي أم لطفل مريض او لديه احتياجات خاصة؟
هل انت مستعد للتخلي عن النوم في أي وقت من اليوم حتى في الساعة الثالثة صباحا مثلا؟
هل انت مستعدة لايجاد من يرعى لك طفلك عندما تريدين الخروج دون طفلك؟
هل تستمتعين بقضاء الوقت مع الاطفال؟هل ترين نفسك كأم؟
ماذا أعجبك عن طفولتك؟ ماذا تريدين؟ ماذا لا تريدين لطفلك؟
ومن المهم جدا الاتفاق على معظم القضايا الرئيسية مع شريك حياتك، او البدء في مناقشة الفرق بين حياتكم قبل و بعد الولادة..

الوزن أثناء فترة الحمل
من المؤكد أن وزن الحامل يزداد بعض الشيء أثناء الحمل، وذلك على الرغم من أن هناك عددا محدودا من السيدات يظل وزنهن أثناء فترة الحمل كلها مماثلا للوزن الذي بدأن به حملهن. والسبب في زيادة الوزن هو أن الطفل نفسه يزن في المتوسط 3.2 كيلو غرامات عند ولادته، يضاف إلى ذلك وزن المشيمة (الخلاص) الذي يزن حوالي أقل من نصف كيلو غرام، كما أنه تكون هناك زيادة حوالي كيلو غرام في وزن الرحم نفسه. علاوة على ذلك يزداد وزن الثديين وكذلك حجم السوائل داخل الجسم ومن ثم فان أغلب السيدات يصبن بسبب حملهن للطفل، بزيادة في الوزن تبلغ حوالي 6.4 كيلو غرامات.

ما هي زيادة الوزن المسموح بها أثناء فترة الحمل؟
لا توجد إجابة عامة تصلح لكل السيدات، وذلك لأن الإجابة عنه تعتمد على حجم الجسم عند بداية الحمل. وبوجه عام فان الكثير من الأطباء ينصح بأن لا يزيد وزنك اكثر من كيلوغرامين كل أربعة أسابيع خلال الشهور الأخيرة من الحمل. وهذه القاعدة على الرغم من كونها اعتباطية إلا أنها معقولة وتستحق أن تحاولي اتباعها.

ويهتم الأطباء بوزن الجسم أثناء فترة الحمل للأسباب التالية:
  • الصعوبة الكبيرة عند محاولة إنقاص الوزن بعد انتهاء الحمل. فمن الصعب اتباع نظام غذائي للتخسيس عندما يكون هناك رضيع مولود حديثا بالمنزل. فاتباع نظام غذائي يحتاج إلى وقت واهتمام والوليد الرضيع لا يتيح أيا منهما للام العادية. ولذلك فان العديد من الأطباء يعتقد انه من الحكمة عدم إضافة وزن زائد كبير خلال فترة الحمل، لان الوزن الزائد لا يمكن التخلص منه بعد ذلك بسهولة. لذلك ينبغي الاهتمام بوزن الجسم أثناء فترة الحمل من قبل السيدة الحامل نفسها أيضا
  • الزيادات الحادة في الوزن في الفترة الأخيرة من الحمل قد تشير إلى احتباس السوائل داخل الجسم اكثر من كونها دلالة على تراكم الدهن في الجسم وهذه الزيادات الحادة في الوزن قد تعدّ من الأعراض الخطرة إذا كانت لها علاقة بارتفاع ضغط الدم.
  • مصاعب الوضع يمكن أن تحدث إذا كان الجنين أسمن بكثير من الحد الوسطي
يجدر التنبيه إلا أنه بالإمكان حدوث فقدان قليل للوزن في الأسابيع القليلة الأخيرة من الحمل . ففي هذا الوقت يتم امتصاص الماء الذي يحيط بالطفل بسرعة اكبر من سرعة تكوينه، ومن ثم يقل حجمه. والماء له وزن ونقصه يتسبب غالبا في نقص وزن الأم وهذا ليس أمرا خطيرا.

ولكن عدم إضافة أي وزن ابتداء من الأسبوع 32 إلى الأسبوع 40 أمر غير عادي وقد يوجه الطبيب إلى ملاحظة علامات أخرى واختبار احتمال توقف نمو الطفل فإذا أكدت هذه الاختبارات هذا التشخيص فانه سيلجأ إلى "التحريض" على الولادة (تعمد بدء الولادة أو كما يقال بالعامية طلق صناعي) لحل هذه المشكلة ولكن معظم الأطباء لن يلجئوا إلى التحريض على الولادة بناء على توقف زيادة الوزن فقط، ولكنهم سيتخذونه مؤشرا على ضرورة إجراء اختبارات أخرى لفحص الطفل .

البدانة والحمل
إن أكثر الحوامل البدينات يخرجن سليمات معافيات مع أطفالهن من متاعب الحمل والولادة ولكن ذلك لا يمنع من القول أن المتاعب الصحية تزداد بزيادة وزن الحامل. فاحتمالات إصابة الحامل البدينة بارتفاع ضغط الدم وسكري الحمل مثلا يمكن أن يعقدا الحمل. ثم أن مصاعب الوضع يمكن أن تحدث إذا كان الجنين أسمن بكثير من الحد الوسطي مما يكثر حدوثه لدى البدينات من الحوامل، وأخيرا إذا ما اقتضت الحالة توليد الحامل عن طريق الشق القيصري فان ضخامة طبقات الشحم على البطن يمكن أن تعقد العملية الجراحية ومرحلة النقاهة منها.

متى يجب زيارة الطبيب؟
يفضل زيارة الطبيب بمجرد الظن انك حامل ولا داعي لانتظار تغيب الحيض لعدة مرات، أو بعد إجراء اختبار الحمل المنزلي وبغض النظر عن نتيجة الاختبار طالما تغيب الحيض عن موعده وبدأت بالظن أنك حامل.

الزيارة الأولى للطبيب
أول زيارة لطبيب النساء والولادة أطول وأشمل مما يعقبها من الزيارات الأخرى ولكنها زيارة أساسية لرعايتك الصحية أنت والجنين وسيحدث الأتي:
  • الاستفسار عن أول يوم من آخر حيض وذلك لحساب مدة الحمل الحالي
  • التأكد من أنك حامل عن طريق إجراء اختبار للحمل أو بواسطة استخدام جهاز الموجات فوق الصوتية. إجراء أي منهما يعتمد على مدة الحمل (الأسابيع الأولى أو بعد الأسبوع الثامن من الحمل) وتوفر جهاز الموجات. قد يرغب طبيبك في تقييم حجم الرحم بإجراء فحص داخلي للحوض عن طريق المهبل, لا يتم إجراء الفحص المهبلي في كل زيارة طبية أثناء متابعة الحمل ولكنه قد يتكرر في نهاية الحمل. التصوير بالموجات فوق الصوتية في المرحلة المبكرة من الحمل يفيد في تحديد حجم الجنين بدقة والتأكد من التاريخ المنتظر لميلاد الطفل
  • سيقوم الطبيب بسؤالك أسئلة كثيرة حول ماضيك الطبي وماضي عائلتك مثل الإصابة بأي أمراض أو إجراء أية عمليات قد يكون لها ارتباط وثيق بالحمل الحالي وإذا كنت قد سبق لك الإنجاب فستتم مناقشة ذلك بالتفصيل لما يمكن أن يكون له من تأثير على الحمل الحاضر
  • عادة يقوم الطبيب بفحصك فحصا طبيا شاملا في هذه الزيارة الأولى فيفحص القلب والصدر والعمود الفقري والبطن والساقين ويتم قياس ضغط الدم للتأكد من عدم وجود أي مشاكل صحية، ويتم وزنك لمعرفة ومتابعة مقدار الزيادة في الوزن في الزيارات التالية مع تقدم الحمل
  • مناقشة الترتيبات الخاصة بالرعاية الصحية في الشهور القليلة القادمة من الحمل وتلك الخاصة بالولادة.
  • سوف يطلب منك إجراء تحليل للدم لمعرفة
    • فصيلة الدم
    • مستوى الهيموجلوبين
    • مناعة الأم ( وجود الأجسام المضادة) ضد بعض الأمراض أو للتأكد من عدم وجود بعض الأمراض مثل
      • الحصبة الألمانية rubella، التي يمكن أن تسبب آفات ولادية خطيرة في الجنين إذا أصيبت بها الحامل أثناء الحمل
      • الالتهاب الكبدي الوبائي (ب) الذي يمكن أن ينتقل إلى الجنين فيصبح حاملا أو مصابا بالمرض
      • توكسوبلازموزيس toxoplasmosis، التي يمكن أن تسبب آفات ولادية خطيرة في الجنين إذا أصيبت بها الحامل أثناء الحمل أو تسبب موت الجنين أو الإجهاض
صغر الرأس بسبب عدوى التكسوبلازموزيس microencephalus
كما سيطلب منك أيضا تحليل البول للتأكد من خلوه من الزلال والسكر. خلو البول من الزلال مؤشر على سلامة الكلى وظهوره في البول أثناء الحمل إنذار لبداية التسمم الحملي. من الأفضل أن تحتفظي بنسخة من تقرير نتائج الفحوص في حالة إذا حدث لك أي طارئ واضطررت الذهاب إلى أي طبيب غير طبيبك

السوابق المرضية وعلاقتها بالحمل
الزيارة الأولى للطبيب تتميز بسؤالك أسئلة كثيرة حول ماضيك الطبي وماضي عائلتك مثل الإصابة بأي أمراض أو إجراء أية عمليات قد يكون لها ارتباط وثيق بالحمل الحالي وإذا كنت قد سبق لك الإنجاب. فحالات الحمل السابقة وحوادث الإسقاط والإجهاض والعمليات الجراحية السالفة والإنتانات infections يمكن أن يكون لها أو لا يكون لها تأثير على سير الحمل الراهن وكل صغيرة أو كبيرة من المعلومات المتعلقة بهذه الأمور يجب اطلاع الطبيب عليها.

حوادث الإجهاض السابقة
من الممكن أن لا تؤثر حوادث الإجهاض السابقة على الحمل الحالي، إذا كانت قد تمت في السنوات القليلة الماضية وخلال الأشهر الثلاثة الأولى. ومع أن لحوادث الإجهاض في الماضي علاقة بزيادة عدد حالات الإجهاض المقبلة بسبب الضعف المحتمل لعنق الرحم، والذي قد يجعله غير قادر على الاستمرار في احتواء الجنين، إلا أن تحسن أساليب مواجهة حالات الإجهاض في الثلث الأول من الحمل قد قضى على احتمالات وقوع هذا النوع من أذية عنق الرحم. ولكن تكرر حالات الإجهاض في الثلث الثاني من مدة الحمل (24-26 أسبوعا) ربما كانت فيه زيادة في احتمالات الوضع قبل الأوان. يجب على الحامل أن تطلع الطبيب على حدوث حالات الإجهاض السابقة هذه.

الليفوم (الورم الليفي)
يمكن أن يسبب الليفوم fibroids بعض المشاكل أثناء الحمل، إذ انه قد يحدث زيادة يسيرة في احتمالات الحمل خارج الرحم والإسقاط، والمشيمة المنزاحة والمخاض قبل الأوان وانبثاق الأغشية الباكر، وتوقف المخاض، وسوء تشكل الجنين، والمجيء المقعدي للجنين ، مما يزيد من صعوبة الوضع. فإذا اشتبه الطبيب في أن الليفوم سيتدخل في سلامة الوضع المهبلي، فانه قد يختار طريقة التوليد عبر البطن بواسطة العملية القيصرية.

إن إجراء جراحات سابقة لإزالة أورام ليفانية صغيرة من الرحم، ليس له تأثير على حالات الحمل المستقبلية. إلا أن كثرة الجراحات لإزالة أورام ليفانية ضخمة يمكن أن تضعف الرحم إلى الحد الذي يجعله عاجزا عن تحمل تقلصات المخاض. لذلك إذا تبين للطبيب أثناء مراجعة السوابق الجراحية للحامل، أن الرحم ينطبق عليه هذا الوصف، فانه يضع ضمن خططه احتمال اللجوء للعملية القيصرية عند حدوث المخاض.

عدم كفاية عنق الرحم
عنق الرحم غير الكفي هو الذي ينفتح قبل الأوان تحت ضغط جسم الرحم الآخذ في التضخم والامتلاء بجسم الجنين وبالتالي يمكن أن يسبب إسقاط الجنين. يعتقد أن عدم كفاية عنق الرحم هو المسؤول عن 20-25% من جميع حالات الإسقاط التي تحدث خلال الثلث الثاني من فترة الحمل. ومن أسباب حدوثه تعرض عنق الرحم لتمطط كبير أو تهتك أو تمزق أثناء ولادة سابقة، أو بعد جراحة لعنق الرحم، أو بعد معالجته بالليزر، أو إذا تعرض لعملية توسيع وتجريف بقصد الإجهاض. كذلك فان الحمل بأكثر من جنين واحد يمكن أن يسبب عدم كفاية عنق الرحم، ولكن حتى لو حدثت مشكلة كهذه، فإنها عادة لا تتكرر في حالات الحمل التالية بجنين واجد.

فإذا حدث إسقاط للجنين بسبب عدم كفاية عنق الرحم في الماضي فسيقوم الطبيب باتخاذ الخطوات اللازمة لمنع تكرر الإسقاط، ولذلك يجب على الحامل اطلاع طبيبها المولد على ذلك فورا إذا كان يجهل الأمر، وذلك لكي يبادر إلى اتخاذ التدابير الواقية التي تحول دون تكرر الإسقاط، كتطويق عنق الرحم بين الأسبوع 12-14 من الحمل. أما متى وكيف يتم إزالة الغرز التي تم تطويق عنق الرحم بها، يعتمد على حكم الطبيب أو على نوع الغرز. وهي عادة تزال قبل حلول الموعد المقدر للولادة ببضعة أسابيع وفي بعض الحالات لا تنزع الغرز إلا عند بدء المخاض، أو إذا حدث خمج أو نزف أو تمزق قبل الأوان للأغشية، وفي حالة كهذه يحظر على الحامل ممارسة الجنس طوال ما تبقى من فترة حملها.

ولكن أيا كانت تلك التدابير الوقائية التي يلجا إليها الطبيب للحيلولة دون إسقاط الجنين فان الفرص أمام الحامل لاستمرار الحمل حتى النهاية تظل طيبة، ولكن يجب على الحامل أن تبقى دائمة التنبه إلى ظهور بوادر أي مشكلة خلال الثلث الثاني أو أوائل الثلث الثالث من فترة حملها مثل:
  • تقلصات رحمية مصحوبة أو غير مصحوبة بدم
  • ازدياد الحاجة إلى التبول بصورة غير معتادة
  • الإحساس بكتلة في المهبل
فإذا شعرت الحامل بأي من هذه الأعراض فعليها مراجعة الطبيب فورا.
الغثيان والقيء المصاحبين للحمل
لا يصيب الغثيان والقيء أثناء الحمل الأم بالعلة وتعكر المزاج كما يحدث مثلا في حالات دوار البحر . فالذي ينتاب السيدة الحامل هو شعور بالغثيان قد يستمر فقط لثوان معدودة وقد تعاني بعض القيء ولكنها بعد ذلك مباشرة تصبح على ما يرام . فإذا كان الغثيان والقيء يحدثان في الصباح الباكر فلا تتركي فراشك إلا بعد أن تتناولي قليلا من الطعام مثل فنجان من الشاي وقطعة من البسكويت.

وإذا حدث الشعور بالغثيان متأخرا خلال اليوم فعليك أن تأكلي شيئا بسيطا على الفور مثل نصف شريحة من الخبز مع قليل من الزبد أو قطعة تفاح أو قطعتي بسكويت كما يجب أن تجلسي فورا أو أن ترقدي إذا أمكن فهذا يساعد في كثير من الأحوال على زوال الغثيان وعلى العموم ستشعرين بتحسن ملحوظ لو تناولت عدة وجبات صغيرة متكررة ولم تلتزمي بالوجبتين أو الثلاث الكبيرة التقليدية دون أن تتناولي شيئا بينها.

أدوية للقضاء على الغثيان
هناك أنواع معينة من الأدوية المضادة للغثيان يمكن أن تستخدمها السيدات اللاتي يعانين غثيانا وقيئا شديدين في المرحلة المبكرة من الحمل. ويختلف سبب الغثيان والقيء المصاحبين للحمل عن سبب غثيان دوار البحر أو القيء الناتج عن أمراض المعدة ومن ثم تختلف الأدوية التي يصفها الطبيب لهذه الأعراض.

فلا تحاولي استخدام أية أدوية وصفت لك من قبل لأسباب أخرى من القيء ولكن اذهبي لاستشارة الطبيب الذي سيصف لك العقاقير الآمنة بالنسبة لهذه المرحلة من الحمل. وقد تولد قلق عميق إزاء تناول أية أدوية أثناء الحمل المبكر خوفا من احتمال تأثيرها الضار على الجنين وإصابته بالتشوهات. ولكن هناك بعض أنواع من الأدوية استخدمتها ملايين من النساء ولم تؤد إلى حدوث أية شذوذات وهي أدوية آمنة تماما ويمكنك اللجوء إليها إذا كنت تعانين غثيانا وقيئا شديدين.

الوحم أثناء الحمل المبكر
يمكن حدوث تغيرات انفعالية واضحة تماما في مرحلة الحمل المبكر، وهو أمر طبيعي، ويبدو أن بعض السيدات يلاحظن أن إحساسا غريبا ينتابهن في بداية الحمل ويجدن أنفسهن غير قادرات على التركيز ويشعرن بالدوار والإغماء. كما تصاب بعض السيدات بنوبات من الصداع وتعاني أخريات الاكتئاب والحزن وحدة الطبع في حين تبتهج سيدات أخريات ويشعرن بالرضا والانشراح لان أملهن في الحمل قد تحقق.

ويشعر بعض السيدات باشمئزاز ونفور شديدين تجاه بعض أنواع من الطعام واشتهاء لأنواع أخرى قد تبدو غريبة ومن الصعب الحصول عليها مثل الفراولة في غير موسمها (وجود الثلاجات وغرف التجميد قد ساعد على حل المشاكل الان) كما تعاني بعض السيدات اشتهاء غريبا جدا لتناول كميات كبيرة من مواد غذائية مالئة مثل الخبز ليتغلبن بذلك على إحساسهن بان معدتهن خاوية. ولكن يجب السيطرة على هذا الموقف وإلا أدى إلى زيادة مفرطة في الوزن والأغرب من ذلك أن عددا قليلا من النساء يتوحمن على أكل غير طبيعي لمواد غير غذائية فيشتهين تناول الطباشير أو الفحم مثلا وفي بعض الأحيان يقمن بمضغ هذه المواد ولكن لحسن الحظ إن هذه المواد لا تسبب أية أضرار خطيرة لان الجسم لا يمتصها. ولكنها قد تتلف الأسنان وقد تعوض امتصاص المواد الغذائية الضرورية مثل الحديد إذا تناولتها السيدة بكميات كبيرة.

وتجد نساء أخريات بعض أشياء كن يحببنها كريهة وعديمة الطعم فمثلا تلاحظ بعض السيدات المدخنات للسجائر أن رائحة التبغ أصبحت كريهة فيقلعن عن التدخين وهذا شئ مقبول لان التدخين يمكن أن يسبب أضرارا للجنين. كما أن بعض السيدات اللاتي كن يستمتعن عادة بتناول المشروبات الروحية يجدن ذلك أمرا كريها في بداية الحمل.

تعتمد حركة الأمعاء على تناول الغذاء الصحي السليم وأحيانا تهمل السيدة الحامل الاهتمام بهذه النقطة، اكثري من تناول الأطعمة التي توفر كميات كبيرة من الألياف والمواد السلولوزية التي تساعد على حركة الأمعاء مثل الخضراوات والفواكه اللبية والسلطة، أيضا تأكدي من شرب كثير من الماء لأنه كثيرا ما يقل شرب الماء أثناء الحمل وهذا يجعل البراز جافا وصعب الإخراج وإذا كنت اعتدت استخدام أحد الملينات قبل الحمل، فيمكنك الاستمرار في تناوله أثناء الحمل ولكن عليك استشارة الطبيب قبل أن تبدئي استخدام نوع جديد وأقوى من الملينات.
ما هي الأدوية التي يمكن أن تأثرعلى الجنين؟
يلقى اللوم خطأ على كثير من الأدوية في أنها تسبب التشوهات وهذا آمر يصعب التأكد منه لأن ملايين النساء اللاتي يستخدمن كثيرا من الأدوية الضرورية انجبن الملايين من المواليد الطبيعيين الأصحاء وتذكرنا كارثة عقار الثاليدوميد التي حدثت في بداية الستينات بالتأثيرات الضارة المحتملة الكامنة في الأدوية وكلما ظهر تقرير جديد في الصحف أو على شاشات التلفزيون اجتاحت المجتمع موجة من الانزعاج والقلق.

والغالبية العظمى من الأدوية التي يصفها الأطباء مأمونة تماما ولكن القلق يساور الكثير من الأمهات عندما يضطررن لتناول أي دواء أثناء فترة الحمل وقد تم إدانة بعض المضادات الحيوية وبعض هرمونات السترويد في إحداث الشذوذات وقد يصحب استخدام العقاقير المضادة للسرطان حدوث بعض المشاكل ولكن القلق الأعظم سببه عقار الثاليدوميد ومن بين آلاف الأدوية التي يستخدمها المجتمع كل يوم في الوقت الحاضر توجد قائمة قصيرة من الأدوية تقدر بحوالي أربعة وعشرين عقارا يمكن أن يكون لها تأثير ضار على الجنين.

عموما لا ينبغي لأية سيدة أن تأخذ أي دواء أثناء المرحلة المبكرة من الحمل إلا بعد استشارة الطبيب أولا والأطباء على دراية كافية بالأدوية القليلة التي يمكن أن تسبب التشوهات من بين الغالبية العظمى من الأدوية التي يمكن استخدامها بأمان ولن يسمحوا بها للسيدات في المرحلة المبكرة من الحمل كما ينبغي أن لا تستخدم المرأة الحامل أية أدوية وصفت لأفراد آخرين من أسرتها أو وصفت لها في أوقات أخرى قبل الحمل لان هذا الأمر غاية في الخطورة وعليها أن تستشير الطبيب دائما.
الخطوط والتشققات في البطن
هذه الخطوط والتشققات ناتجة عن تمدد الجلد أثناء الحمل وهي تبدأ في منتصف الحمل وتزداد في الشهرين الأخيرين. وسبب تزايدها أسفل البطن مقارنة بالمناطق الأخرى هو أن هذه المنطقة أكثر تعرضا للتمدد أثناء الحمل وهي غالبا ما تصيب نسبة كبيرة من الحوامل قد تصل إلى 90% منهن ولكن درجة الإصابة بها تختلف من سيدة إلى أخرى فهناك من تزداد لديها هذه التشققات بطريقة سريعة جدا وكثيرة ومنهن من لا تتعدى إصابتها عدة خطوط، ويعود ذلك إلى نوعية جلد الحامل وقد تلعب الوراثة دورا في ذلك. وهي عادة لا تختفي بعد الولادة مباشرة أو مائة بالمائة ولكنها قد تزول كثيرا عما كانت عليه من قبل وفي غالب الأحيان تبقى آثارها مدة من الزمن ولذلك عليك:
  1. العناية بغذائك جيدا، وعليك الإهتمام بالبروتينات كثيرا واحرصي على تناولها فهي تساعد على المحافظة على الجلد بشكل جيد وبصحة جيدة.
  2. احرصي على تناول الأطعمة التي تحتوي على الفيتامينات خاصة فيتامين سي وفيتامين د.
  3. حاولي المداومة على دهن الجلد بالكريمات أو الزيوت المغذية كزيت الزيتون أو زيت جوز الهند وغيرهما فالدهن والتدليك سوف يساعدان على ترطيب الجلد والحد من تشققه.
  4. ولا تنسي القيام والمداومة على التمرينات الرياضية الخاصة بالحمل فهي تؤثر على صحة جسمك وحيويته بشكل عام.

في أي يوم يتم إنتاج البويضة ؟
إذا كانت الدورة الطمثية منتظمة وكان طولها 28 يوما فسيتم التبويض في منتصف الدورة، أي قبل الحيض بـ 14 يوما وبعد أول يوم من الحيض السابق بـ 14 يوما. في حين لو امتدت دورة الحيض المنتظمة عند امرأة إلى 35 يوما مثلا فستظل الفترة الزمنية بين التبويض والحيض التالي ثابتة ومقدارها 14 يوما وسيتم التبويض بعد 21 يوما من الحيض السابق. المرأة التي تعاني من دورات طمثية غير منتظمة لن تتمكن من معرفة موعد الحيض القادم ولا موعد التبويض بدقة.

لماذا يتم تلقيح البويضة بحيوان منوي واحد فقط ؟
بعد أن يخترق الحيوان المنوي الطبقة الخارجية للبويضة يتغير الجهد الكهربائي (الشحنة الكهربائية) على سطح البويضة في ثوان معدودات ثم يتبع ذلك تغير في الإنزيمات التي تحمي جدار الخلية وتصبح الطبقات الخارجية للبويضة غير قابلة للاختراق من قبل أي حيوانات منوية أخرى.
يتحدد نوع الجنين لحظة الإخصاب، فحوالي نصف الحيوانات المنوية التي ينتجها الرجل تحمل كروموزوم ذكري ، والنصف الآخر يحمل كروموزوم أنثوي. واختراق البويضة بواسطة حيوان منوي ذكري أو أنثوي يعتمد على القدر. ولا توجد وسيلة أكيدة تضمن أن يكون المولود ذكرا أو أنثى.

هل يوجد فحوص أخرى لتشخيص الحمل؟
نعم. بالإمكان استخدام الأمواج فوق الصوتية ultrasound لاكتشاف الحمل المبكر ولتتبع نمو الجنين. يتم الاستفادة من خاصية انعكاس الأمواج فوق الصوتية على الكتل الصلبة في الجسم لتقدير مواصفات تلك الكتل مثل الجنين وتشكيل صورة يمكن مشاهدتها على شاشة أو طباعتها. ويتم بواسطتها كشف كافة التفاصيل المتعلقة بالجنين من رأس وأطراف، كما أنه بالإمكان اعتبارا من الشهر الخامس للحمل تحديد جنس الجنين.

متى سيكون موعد الولادة؟
تختلف مدة الحمل بين 270-290 يوما وفي المتوسط يمتد الحمل 280 يوما أو 40 أسبوعا منذ أول يوم من آخر حيض. يتم حساب مدة الحمل بإضافة 280 يوما من هذا التاريخ أو بإضافة سنة و7 أيام ثم طرح ثلاثة اشهر.

مثال:
إذا كان تاريخ آخر حيض هو 18-8-1999 فسيكون التاريخ المتوقع للولادة هو 25-5-2000. وبالإمكان استخدام جدول مطبوع ومتوفر لدى الأطباء لاستنتاج تاريخ الولادة المتوقع.

وبالإمكان أيضا الاستعانة بجهاز الموجات فوق الصوتية لقياس حجم الجنين لمعرفة نموه وعمرة وبالتالي الموعد المتوقع للولادة. هذه الوسيلة افضل كثيرا من الطريقة الحسابية المعتمدة على التواريخ بالنسبة للمرأة التي تعاني من دورات طمثية غير منتظمة.

يجب أن لا ننسى بأن هذا التاريخ يعتمد على متوسط مدة حمل تمتد 280 يوما وأن مدة الحمل تختلف عن المتوسط زيادة ونقصانا ويجب التأكيد على انه من الشائع جدا أن تتم الولادات خلال أسبوعين قبل أو بعد ذلك الموعد المنتظر.

تأخر نزول الحيض عن موعده بأسبوعين عادة ما يعتبر التنبيه الأول للحمل بالنسبة لسيدة تمارس الجماع وتحيض بانتظام. حدوث الحمل يعني انه قد مر عليها 6 أسابيع منذ اليوم الأول من بداية الحيض السابق وحوالي 4 أسابيع من وقت حدوث الإخصاب.

غالبية النساء يعتبرن غياب الحيض علامة أكيدة لحدوث الحمل، أما بالنسبة للمرأة التي تعاني عدم انتظام الدورة الطمثية فانه يصعب عليها ملاحظة هذه العلامة ويجب في هذه الحالة الأخذ في الاعتبار بوجود بعض الأعراض الأخرى التالية:
  • الغثيان والقيء المصاحبين لبداية الحمل (في الصباح أو عند المشي أو عند النهوض من الفراش)
  • الإحساس بوخز خفيف وحكة في جلد الثدي خاصة حول الحلمة بسبب زيادة كمية الدم في جلد الثدي.
  • كثرة التبول

العلامات والأعراض السابقة مجرد إشارات قد تصدق وقد تكذب، ومع انه من المهم التنبه إليها لكن لا يصح الاعتماد عليها اعتمادا جازما إذ من الممكن أن تحس المرأة بجميع علامات وأعراض الحمل ومع ذلك لا تكون حاملا فأي من هذه الأعراض لا يمكن اعتباره دليلا مؤكدا لحدوث الحمل فإذا أثبتت الفحوص والاختبارات التي تعقب ذلك عدم وجود حمل فان على المرأة أن تعتبر أن حملها هذا قد تكون له جذور نفسية كان تكون تواقة إلى الحمل أو شديدة الخوف منه.

الدليل الأكيد على الحمل هو سماع ضربات قلب الجنين في رحم أمه والتي تأخذ في الخفقان خلال 7 إلى 8 أسابيع على الأغلب من بدء الحمل. إذ قد تظهر لدى إحدى النساء كل علامات الحمل، ولكنها مع ذلك لا تكون حاملا فعلا، أو قد تظهر عليها علامات قليلة ولكن حملها مع ذلك يكون مؤكدا. الحكم في ذلك للطبيب المختص. الاختبارات الطبية مهما تكن دقيقة لا تستطيع الجزم بحدوث الحمل، إذ أن دقتها تتفاوت بين امرأة وأخرى.

ما هي اختبارات الحمل وعلى ماذا تعتمد ؟
عندما تنغرس البويضة الملقحة في الرحم يتكون هرمون يساعد على نمو الجنين وانغراسه، ويخرج هذا الهرمون من الجسم عن طريق البول ويمكن اكتشافه إذا وجد في البول بتركيز كاف بواسطة المواد الكيماوية المستخدمة في اختبارات الحمل.

تعتمد صحة اختبار الحمل الذي يجرى على البول على نوع الاختبار المستخدم وتركيز الهرمونات في البول. فبعض الاختبارات التي تجريها السيدات بأنفسهن في المنزل اقل حساسية من تلك التي تجرى بالمستشفيات. أما تركيز الهرمون في البول فيعتمد على مرحلة الحمل التي يجرى فيها الاختبار. فالسبب الشائع لفشل بعض اختبارات الحمل المنزلية هو إجراؤه في مرحلة مبكرة جدا من الحمل بحيث لا يحتوي البول على كمية كافية من الهرمون.

يوجد لدى الأطباء والمختبرات اختبار للبول يمكنه اكتشاف أية نسبة من الهرمون ويساعد هذا الاختبار في تشخيص الحمل مبكرا جدا وقبل ملاحظة أي أعراض عن الحيض المنقطع. كما يوجد اختبار آخر للدم لمعرفة حدوث الحمل. بهذا يوجد 3 أنواع من اختبارات الحمل كالتالي:
  1. اختبار الحمل المنزلي
    هذا الاختبار المنزلي يستطيع تشخيص حالة الحمل عن طريق اكتشاف الهرمون في البول وبعض هذه الاختبارات المنزلية يستطيع أن ينبئ المرأة بحملها في وقت مبكر قد يكون منذ اليوم الأول لغياب حيضها (حوالي 14 يوما بعد الحمل) بل قد يتم الكشف عنه خلال دقائق من فحص عينة البول منزليا وفي أي وقت من أوقات النهار.
  2. اختبار الحمل البولي في المختبر
    يتم إجراء هذا الاختبار في المختبر أو العيادة. وهو قادر على اكتشاف الهرمون في البول بدقة قد تصل إلى 100% وبإمكانه اكتشاف أية نسبة من الهرمون وفي وقت مبكر من الحمل قد يبلغ 7 إلى 10 أيام بعد حدوث الحمل. تحليل البول هو عادة ارخص كلفة من تحاليل الدم ولكن اختبارات الدم تعطي من النتائج اكثر مما تعطيه اختبارات البول.
  3. اختبارات الدم المخبرية
    اختبارات الدم لمعرفة حدوث الحمل تستطيع أن تكتشف الهرمون بدقة تبلغ 100% وفي وقت مبكر يمكن أن يصل إلى 7 أيام بعد الحمل وكذلك يساعد هذا الاختبار على أن يحدد موعد الحمل عن طريق قياس مقدار الهرمون
مهما تكن نتائج التحاليل المخبرية فان التشخيص الأدق يقتضي أن يتبعه فحص طبي أيضا لأن الوصول إلى نتائج سلبية خاطئة ليس مستبعدا أحيانا بالذات في بدايات الحمل. لذلك يجب تكرار الاختبار والفحص الطبي بعد ذلك بأسبوع تقريبا. إذا ما تكررت نتائج الحمل السلبية مع استمرار انقطاع الحيض فانه يجب على المرأة أن تعرض الأمر على الطبيب وذلك لاستبعاد حدوث حمل خارج الرحم.
 
متى يحدث الحمل ؟
أقصى فترة تظل فيها البويضة حية لا تزيد على 36 ساعة، لذلك يمكن أن يحدث الإخصاب خلال يوم أو اثنين فقط من كل دورة طمثية، وبالذات في اليوم 14 من الدورة إذا كانت منتظمة ومقدارها 28 يوما. أما إذا كانت الدورة غير منتظمة فيجب استشارة طبيب لحساب الأيام التي يحتمل حدوث الإخصاب فيها.

ما هي عملية الإخصاب وكيف تحدث؟
عملية الإخصاب وبالتالي تكون الجنين تتم باتحاد خليتين، خلية أنثوية هي البويضة وخلية ذكريه هي الحيوان المنوي. ينتج المبيض في المرأة بويضة وأحيانا بويضتين كل شهر خلال فترة خصوبة المرأة والتي تمتد تقريبا من سن 13 إلى سن 48، وتنتج الخصية في الرجل الحيوانات المنوية. تخرج البويضة من المبيض وتمر في أنبوب أو قناة فالوب (الأنبوب الذي يوصل إلى الرحم) متجه إلى الرحم.


تسبح الحيوانات المنوية في المهبل باتجاه الرحم، ومن الرحم إلى أنبوب فالوب حتى تلتقي بالبويضة في طرف الأنبوب الخارجي. تتجمع الحيوانات المنوية حول البويضة ليتمكن واحدا منها فقط من أن يخترق البويضة ويتحد مع نواتها ليبدأ تولد الجنين. تستغرق عملية الإخصاب دقائق معدودة فقط. لا يعيش الحيوان المنوي أكثر من 24 ساعة في حين تظل البويضة حية لمدة لا تزيد عن 36 لذلك يجب أن يلتقي الحيوان المنوي والبويضة خلال فترة زمنية مقدارها يوم واحد لكي تتم عملية الإخصاب.


تستمر هجرة البويضة المخصبة (أو الملقحة) إلى الرحم بواسطة حركة أهداب (كالخيوط الرفيعة) قناة فالوب وحركة العضلات التي يتكون منها جدار الأنبوب ويبدأ انقسام البويضة الملقحة إلى خليتين فأربع، فثماني، وهكذا. قد يتوقف مرور البويضة ليوم أو اكثر عند الجزء الضيق من الأنبوب ولكنها تصل في النهاية إلى الرحم بعد حوالي 3 إلى 5 أيام من تخصيبها، أما إذا تعرض الأنبوب لالتهابات بسبب عدوى سابقة فقد تصاب الأهداب أو العضلات بالتلف وقد يعرقل هذا اجتياز البويضة للأنبوب. بعد وصول البويضة الملقحة والتي أصبحت الجنين الجديد إلى الرحم تنغرس في باطن الرحم وتبدأ بالتغذية من خلايا الرحم بواسطة الأوعية الدموية التي تصلها بها.

دكتوره نضال مكي العطيه تتحدث عن اكثر الافكار الخاطئه شيوعا حول الحمل, مقطع مفيد جدا 





علامات الحمل بتوام - علامات الحمل بتوأم بالصور
علامات الحمل بتوام, علامات الحمل بتوأم

اخواتي اعراض او علامات الحمل بتوأم ليست مستحيلة البعض يتمنى الحمل بتوأم واكتشافنا في موضوعنا بالصور عن علامات الحمل بتوام من السونار


علامات الحمل بتوام علامات الحمل


قبل سنوات كان تشخيص الحمل بتوأم من الأمور الصعبة للطبيب وكأن كثير من السيدات يكتشفن أنهن حوامل بطفلين أو أكثر فقط في حالة الولادة , وعندما يتم توليد الطفل الأول تكتشف أن هناك طفلا أخر مازال في الرحم , ولكن هذه الأيام ومع تقدم العلم وظهور جهاز السونار أصبح تشخيص التوأم من الأمور السهلة في مجال طب النساء والولادة , كما أن ازدياد حجم الرحم وكثرة التقيؤ في الشهور الأولى من الأمور التشخيصية الأولية للحمل بتوأم.

وهذه صور أجنة توأم عبر جهاز موجات فوق الصوتية :

علامات الحمل بتوام علامات الحمل

علامات الحمل بتوام علامات الحمل

أن المشاكل الصحية للأم والأجنة في حالة الحمل بتوأم أكثر من المشاكل التي تعاني منها الأم بالحمل العادي , تعاني الأم الحامل بتوأم من ازدياد في ضربات القلب وازدياد ضخ القلب , وتعاني أيضا من الدوالي وأورام القدمين والبواسير أكثر من الحامل بطفل واحد , كما تزيد حالات التقيؤ في الشهور الأولى من الحمل لدرجة تحتاج فيها الحامل لمراجعة الطبيب بصفة مستمرة لفقدها السوائل واحتياجاتها إلى مغذ لتعويض النقص في المواد الأساسية في الجسم لكثرة التقيؤ , ويعتبر فقر الدم أو الأنيميا من أهم المشاكل الصحية التي تواجه الحامل بتوأم حيث تتعرض إلى فقر الدم الناتج من نقص الحديد في جسمها لذا يعتبر تداول أقراص الحديد والفيتامينات من الأمور الأساسية للمرأة الحامل بتوأم.


يتعرض الجنين (سواء جنين أو أكثر) لمشاكل صحية قد تؤدي إلى وفاة التوأم أو أحدهما , أن الإجهاض في الشهور الأولى والشهور الوسطى من الحمل يكثر مع التوأم أكثر بكثير من الحمل الفردي , كما أن التشوهات الخلقية تكون مصاحبة للحمل التوأمي أكثر من الحمل الفردي , والنزيف المهبلي عند الأم يكثر أيضا في الحمل التوأم , والولادة المبكرة أي قبل الشهر التاسع يصاحب تقريبا 44% من الحمل التوأمي في حين انه موجود 6% في الحمل الفردي , ولعل أكثر مسببات وفيات الأطفال التوأم هو الولادة المبكرة حيث تتم الولادة في وقت لا تكون رئة الطفل جاهزة للتنفس الطبيعي كأي طفل يتم ولادته في الشهر التاسع , ومن المؤسف أن الراحة التامة وعدم الحركة الزائدة للأم واستعمال أدوية توقيف الطلق لا تعطي النتائج الإيجابية في منع الولادة المبكرة للتوأم , وفي بعض حالات التوأم الناتجة عن بويضة واحدة حيث تكون الأوعية في المشيمتين مختلطة يحدث ما يسمى بانتقال الدم من جنين إلى أخر , في هذه الحالة نجد أن أحد الأجنة يكبر في الحجم وينتفخ وتكثر السوائل في جسده لكثرة انتقال الدم إليه من الجنين الأخر في حين نجد أن الجنين الأخر يعاني من نقصان الوزن ونقص الدم الواصل إليه , وفي هذه الحالة يصاب الجنين الأول بفشل وقصور في عمل القلب بنتيجة كثرة الدم الواصل إليه مما يهدد حياته داخل بطن الأم , وأيضا يصاب الجنين الثاني بفقر دم حاد من جراء نقصان الدم الواصل إليه وأيضا هذا يسبب تهديدا لحياته في بطن أمه , لكن دائما ينصح أطباء النساء والولادة الأمهات الحوامل بتوأم بالمراجعة الدورية كل أسبوعين في الشهور الأولى وكل أسبوع تقريبا في الشهور الأخيرة لمتابعة صحة الأم والأجنة وتفادي وقوع هذه المشاكل الصحية.


آلام الظهر من أكثر الأمراض شيوعا، ويتعرض معظم الناس إلى الشعور بآلام الظهر في مرحلة ما من حياتهم ولكن سرعان ما تختفي هذه الآلام دون الحاجة إلى استعمال عقاقير معقدة. ومن غير الطبيعي تداخل آلام الظهر لفترة طويلة مع النشاطات اليومية ، ومن غير الطبيعي أن تستمر آلام الظهر لأكثر من أسبوع أو أسبوعين.، ونادر جدا أن تكون هنالك ضرورة لعمل جراحة لإزالة هذا الألم.  ويمكن أن تعاود الأعراض ولكن من غير الطبيعي أن تؤدي هذه الأعراض إلى الإعاقة.

العمود الفقري هو شبيه بعمود الطوب. ترتبط الفقاريات ببعضها بواسطة الطبقات البيفقارية ورباطات قوية. مادة الطبقات مرنه بطريقة كافيه بحيث تسمح بالحركة. والمفاصل السطحية  الموجودة على ظهر العمود الفقري تساعد في السيطرة على هذه الحركة. توازن جسم الإنسان يعتمد على فقرات العمود الفقري ، ولكن الجهد الأكبر يقع على منطقة أسفل الظهر. حركة الجسم الغير متوازنة ،  المفاجئة ، أو الحركة الخاطئة تعرض الظهر لعدة عوامل سلبية ، مثل شد العضلات وتمزق الأربطة والضغط على المفاصل وبالتالي تؤدي إلى آلام ظهر مبرحة . ومن أسباب آلام الظهر الأخرى ، التهاب  المفاصل والعيوب الخلقية، والجلوس غير الصحيح، والسمنة المفرطة، وتآكل العظام. كما أن العضلات المشدودة قد تؤدي أيضا إلى حدوث آلام الظهر.
 

الأسباب:
هناك نوعان من الأسباب وراء حدوث الألم في أسفل الظهر:
منه ما هو مرتبط بأسلوب الحياة مثل الوقوف أو الجلوس بطريقة خاطئة و قلة التمارين الرياضية والضغوط الحياتية الزائدة. ومنه ما سببه الإصابات والأمراض العضوية (الجسدية). وهنا نحدد أسباب آلام أسفل الظهر:
  • الإجهاد
    الأرق خلال الليل بسبب التفكير في مشاكل العمل والهموم المادية والدنيوية، فإن الضغوط الحياتية والقلق وما ينتج عنها من الشعور بالتعب يمكن أن تضر بالجهاز العصبي وتسبب تشنجات في عضلات أسفل الظهر.
    أفضل علاج لهذا النوع من الألم هو استعمال طرق الاسترخاء.
  • قلة التمارين الرياضية
    من الأفضل القيام بالتمارين الرياضية بدلا من الاضطرار إلى التوقف بسبب آلام الظهر. إن العضلات الضعيفة والمترهلة لا تسند العمود الفقاري وممكن أن تسبب تقوسا مؤلما أسفل الظهر. إن وجود بطن كبيرة «كرش» تزيد من شدة الإجهاد على أسفل الظهر والعضلات المساندة.
  • الوقوف بطريقة خاطئة
    إن الوقوف بطريقة مترهلة يجعل تقوسات الظهر الطبيعية غير مستوية ويعرض السلسلة الفقارية للإصابة و كذلك فإنها تزيد من الإجهاد والضغط على أسفل الظهر.
  • التهاب مفاصل العظام «الخشونة»
    هي جزء من عملية تقدم السن. ونظرا للتآكل الذي يحدث في غضاريف الظهر، تضيق المسافة بين فقرات الظهر و يحدث احتكاك بين الفقرات مما يؤدي إلى تكون نتوءات «تكون عظم جديد»، وحدوث الألم.
    إن الوقوف والجلوس بالطريقة الصحيحة والعناية بالظهر والرياضة ممكن أن تقلل من مشاكل الخشونة وآلامها.
  • مشاكل الغضاريف
    تقدم السن يؤدي إلى جفاف وانحلال الغضاريف ولكن الوقوف والجلوس بطريقة خاطئة يمكن أن تعجل العملية. مما يؤدي إلى فقدان المسافات الطبيعية والضغط على الأعصاب وفقدانها لقدرتها على امتصاص الصدمات وينتج عن ذلك الألم وتيبس الظهر وممكن الإحساس بوخز أو خدر في الرجل نظرا للضغط على الأعصاب.
  • التواء المفاصل وشد العضلات
    إن الدوران أو الانحناء أو رفع الأشياء الثقيلة بطريقة خاطئة يمكن أن يحدث التواء في المفاصل وشد أربطة العضلات وحدوث آلام الظهر. الالتواء المفاجئ (أثناء التمارين الرياضية) أو التحرك بأسلوب متخبط له التأثير نفسه.
الأعراض:
ربما يكون هنالك سبب واضح لآلام الظهر مثل رفع أشياء ثقيلة الوزن أو الالتواء المفاجئ. ومن ناحية أخرى يكون هنالك سبب واضح لألم الظهر الذي قد يتطور خلال أيام وأسابيع. وعادة يتم الإحساس  بالألم في جزء صغير من الظهر إما في الوسط أو في جانب واحد. والشعور بالألم ربما ينتشر وينتقل إلى الأرداف والفخذ أو الجزء الأعلى من الرجل، ويعرف هذا النوع " بالألم المتحول ".

وتكون هذه الأعراض مؤلمة عند الوقوف لفترات زمنية طويلة أو الجلوس في أوضاع غير سليمة أو النوم على فرشة رديئة. والألم الذي ينتقل إلي الأرجل يسمى " ألم النسا ، عرق النسا أو العصب الوركي " ويمكن حدوث هذا الألم نتيجة للألم المتحول أو الضغط! الموضعي في أحد أعصاب الظهر. ويمكن حدوث هذا الألم حتى عندما يكون هنالك ضرر طفيف في الطبقات البيفقارية أو المفاصل السطحية . الكدمات الموضعية ربما تضغط على العصب وتسبب الألم الذي يظهر للمريض كأنه صادر عن الرجل. السعال والعطس والانحناء ربما تؤدي إلى تدهور هذا الألم.

الجاثوم هو حالة من الإختناق وعدم القدرة على الحركة أثناء النوم وتسمى أيضا بأبو لبيد أو شلل النوم واسمه العلمي Sleep Paralysis.
 
محتويات

* 1 التشخيص
* 2 الأعراض
* 3 الأسباب
* 4 العلاج
* 5 وصلات خارجية




التشخيص

علمياً هو حالة تتميز بشلل مؤقت للجسم بعد الاستيقاظ من النوم. بالغالب بعد الاسيقاظ من النوم بفترة وجيزة ويسمى hypnopompic paralysis, ونادرا قبل وقت قصير من النوم ويسمى hypnagogic paralysis. من الناحية الفسيولوجية، وهو وثيق الصلة بالشلل الذي يحدث كجزء طبيعي من وضعية النوم REM (حركة العين السريعه)، والذي يعرف باسم REM atonia. يحدث شلل النوم عندما يستيقظ المخ من نوم ال-REM، ولكن الشلل الجسدي ما يزال قائما. وهذا يجعل الشخص واعيا تماما، لكنه لا يتمكن من الحركة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن ان تكون هذه الحالة مصحوبه بالهلوسه. غالبا، يعتقد الشخص الذي يصاب بشلل النوم بأنه يحلم. لأن الشعور مشابه لشعور الشخص الذي يحلم لأنه لا يقدر على الحركة ومتجمد في مكانه, ويزيد من ذلك الشعور عنصر الهلوسة (Hallucinatory) حيث يرى الشخص عناصر خيالية في الغرفة, التي تكون شبيهه بالأحلام.

الأعراض

العارض الرئيسي هو شلل جزئي أو كامل لعضلات وعظام الجسم أثناء حالة hypnopompic أو hypnagogic. بعبارة أخرى هو الإحساس بعدم القدرة على الحركة أو الحديث حال الاستيقاظ من النوم أو الخلود اليه. يمكن أن يصاحب الشلل النومي بالهلوسة hypnagogic hallucinations, وتكون سمعية / بصرية / شعورية. يمكن ان يستمر الشلل من بضع ثوان إلى بضع دقائق قبل أن يستطيع الشخص اما العودة إلى نوم ال- REM وإما أن يستيقظ تماما. واذا عاد الشخص إلى النوم فمن المرجح ان يدخل إلى وضعية الحلم.

الأسباب

لا يعرف الكثير عن فسيولوجيا شلل النوم. ومع ذلك، اقترح البعض انه قد يكون مرتبطا بكبت الخلايا العصبية الحركية في منطقة ال-pons في الدماغ. خاصة، مع تدني مستويات الميلاتونين، والذي يحول دون تفعيل العضلات، لمنع جسم الشخص الذي يحلم من تحريك عضلاته (القصد منع الشخص الحالم من تحريك قدميه إذا كان يحلم بأنه يعدو مثلا). وتشير الدراسات المختلفة إلى ان الكثير من الناس أو معظمهم تعرضوا لشلل النوم على الاقل مرة أو مرتين في حياتهم. بعض التقارير اوردت عدة عوامل تزيد من احتمال كل من الشلل والهلوسة. وتشمل هذه :

* النوم ووضعية الوجه لأعلى supine position.
* عدم انتظام مواعيد النوم.
* ضغوطات متزايدة.
* تغييرات فجائية في البيئة المحيطة /ادخال تغييرات في أسلوب الحياة.
* العقاقير المنومة ADD أو antihistamines.
* استخدام عقاقير هلوسة.

العلاج

* أثناء حدوث حالة الشلل ينصح الشخص بمحاولة تحريك عضلات الوجه وتحريك العينين من جهة إلى أخرى.
* الكلونازيبام Clonazepam دواء شديدة الفعاليه في علاج شلل النوم.
* تقارير متفرقة تشير إلى أن ال-SSRIs مثل fluoxetine تؤدي إلى انخفاض ملحوظ في حالات شلل النوم. تستعمل هذه الأدوية في الحالات المتكررة والمستعصية وبوصفة طبية فقط.

Related Posts Plugin for WordPress, Blogger...
English French German Spain Italian Dutch Russian Portuguese Japanese Korean Arabic Chinese Simplified

this widget by www.AllBlogTools.com

ما المواضيع التي تريدنا ان ننشرها على الموقع

اخر المواضيع

  • حشو الاسنان - يهدف حشو تجويف الاسنان (Cavity) لاصلاح الاسنان التالفة، التي اصيبت بالضرر نتيجة التاكل التدريجي في طبقات الاسنان الخارجية – المينا، العاج، والملاط. يحصل تل...

Blog Archive